很多患者近想了解“医生解密混合痔保留齿线内悬吊外切除术”的相关知识，近福州痔疮医院就不断接到患者咨询“医生解密混合痔保留齿线内悬吊外切除术”的问题，为此我们特邀福州肛肠痔疮医生就“医生解密混合痔保留齿线内悬吊外切除术”的问题给大家解答一下。

手术机理

鉴于对大多数混合痔病人临床发现，此类病人均存在不同程度直肠粘膜下垂、内脱，结合肛垫下移病理性改变学说，切除部分病变肛垫组织，实施肛垫的悬吊，达到提升肛垫的作用，明显减少了痔的反复，更好的保留了正常肛垫组织，维持肛门括约自制功能。

鉴于齿线的认识进一步加深，其有着对排便、气、液及感觉功能有巨大作用，不同的损伤均可出现排便异常，齿线处肛腺的的分布及肛腺的分泌，有着抑菌润滑作用，过多的损伤是导致出口梗阻性便秘的一个重要因素。

外痔的一期切除缝合，很好的防止了术后出血，减轻了创面瘢痕形成，对于肛门正常形态的维持有重要作用。

手术要点

悬吊术时，选择位置是至关重要的，过低起不到悬吊作用，过高有撕裂直肠粘膜引发大出血的可能，我科认为一般深度应高于肛直环上方1.5—2cm为宜。

逢针深度要适中，以缝合直肠粘膜下层为主，过深可能出现肠瘘，过浅达不到瘢痕支撑固定作用。

切除内痔部分，以齿线上0.1---0.2cm为宜，注意检查出血点。

外痔部分取纵梭形或横形切口，切除在齿线下0.1---0.3cm为宜，外痔切口不宜过深，剥离时注意保留Treitz韧带的完整。外痔各切口间所留皮肤不应少于0.5cm。

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