很多患者近想了解“内痔行血管钳套扎法”的相关知识，近福州痔疮医院就不断接到患者咨询“内痔行血管钳套扎法”的问题，为此我们特邀福州肛肠痔疮医生就“内痔行血管钳套扎法”的问题给大家解答一下。

内痔行血管钳套扎法，需要注意以下六点事项：

①当钳夹痔块病人诉痛时，说明钳夹处靠近肛管皮肤，此时要重新向上钳夹。Keighley(1993)建议在齿线上1.5～2fcm处套扎，可减轻疼痛，甚至不痛。

②每个痔块同时套2个胶圈，以防胶圈断裂。胶圈不宜高压消毒，以免增加脆性，丧失弹力。

③套扎以不超过3个痔为宜，这可减轻肛门部不适感。环状痔可以分期套扎。

④套扎后24h内不宜大便，以防痔脱垂，造成痔水肿、嵌顿或出血。

⑤若套扎处靠近齿线，或套扎混合痔，可先在局麻下行“V”形剪开处痔两侧皮肤，向上剥离外痔组织，然后将剥离的外痔与内痔一起套扎，这可减轻术后疼痛及水肿。

⑥术后行热高猛酸钾溶液坐浴。

内痔行血管钳套扎法的并发症

①出血：一般在内痔脱落时有少量便血，但个别病例在套扎后7～16d内发生继发性大出血。若在套扎后痔块内注入少量4%明矾液，可防止术后出血，还能防止胶圈滑脱。也有人在痔块内注入少量麻醉剂，可减轻疼痛。

②肛周皮肤水肿：多发生于混合痔及环状痔。预防方法是行高位套扎，远离齿线，可减轻疼痛及肛周皮肤水肿。套扎混合痔时，宜先将外痔行“V”形切开。

优点：操作简单、迅速、术前不需特殊准备，如病例选择恰当，套扎方法正确，可以达到，很少感染及出血。缺点有：偶有疼痛、水肿及出血，反复率较手术切除为高。Marti(1990)曾综合分析4位作者的套扎病例2021例，69%～95%，症状有改进10%～25%，无效1%～10%。

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